Hur snabbt kommer ägglossningen tillbaka efter hormonella preventivmedel?

Att förstå vad som händer i kroppen när du slutar med hormonella preventivmedel kan vara till hjälp både för dig som vill byta till en hormonfri metod och för dig som vill bli gravid. I den här analysen ville NC°:s forskningsteam svara på en fråga som är vanligt bland dem som slutar med hormonella preventivmedel: hur lång tid tar det innan menscykeln blir som vanligt igen?

Så gjordes analysen

Data från över 14 000 Cyclers ingick i analysen. De hade slutat med hormonella preventivmedel kort innan de började använda Natural Cycles, var under 40 år och hade loggat minst nio cykler i NC°-appen. Endast cykler med temperaturdata på mer än 70 procent av dagarna togs med i analysen. 

Det huvudsakliga fokuset för analysen var cykellängd och tidpunkt för ägglossningen, alltså på vilken cykeldag (CD) ägglossningen inträffade. Den första cykeln efter hormonella preventivmedel jämfördes med senare cykler och med cykler från Cyclers som inte hade använt hormonella preventivmedel. Den första cykeln efter hormonella preventivmedel räknades från den dag personen slutat med hormonella preventivmedel tills den första mensen startade (bortfallsblödningen räknades inte).

Vad blev resultatet?

Cykellängd efter hormonella preventivmedel

Den första cykeln efter hormonella preventivmedel var i genomsnitt längre än de efterföljande cyklerna. Den varierade också mer i längd, vilket innebär att vissa Cyclers fick tillbaka sin mens mycket tidigare och andra mycket senare än genomsnittet.

Under den första cykeln efter hormonella preventivmedel fanns det små skillnader i mediancykellängd beroende på vilken typ av preventivmedel som använts: 31 dagar för Cyclers som hade använt p-piller, hormonspiral eller p-ring, 32 dagar för dem som använt minipiller och 32,5 dagar för de som slutat med p-stav.

Under den andra cykeln stabiliserades den mediancykellängden för alla typer av hormonella preventivmedel. Då liknade cykellängden både hur den skulle komma att se ut i senare cykler och mediancykellängden för Cyclers som inte hade använt hormonella preventivmedel. 

Ägglossningen kommer tillbaka

Mer än 80 procent av Cyclers fick sin ägglossning bekräftad av NC°-appen under den första cykeln efter att de slutat med hormonella preventivmedel. Under den andra cykeln upptäcktes ägglossningen i mer än 90 procent av cyklerna, och den siffran förblev stabil därefter – och var densamma som för gruppen som inte hade använt hormonella preventivmedel tidigare. 

Tidpunkt för första ägglossningen

Även om de flesta hade ägglossning under sin första cykel efter att de slutat med hormonella preventivmedel varierade tidpunkten för den första ägglossningen ganska mycket. Mindre än 10 procent av Cyclers hade ägglossning inom de första två veckorna efter att de slutade med hormonella preventivmedel. Inom två månader hade cirka 70 procent av alla Cyclers haft ägglossning, och siffran ökade till 85 procent vid tre månader. Nästan 95 procent fick tillbaka sin ägglossning inom de första sex månaderna.

Vilken sorts hormonella preventivmedel som använts påverkade också när ägglossningen kom igång. För dem som hade använt p-ring tog det lite längre tid för ägglossningen att ske jämfört med de andra metoderna – mindre än 5 procent hade ägglossning inom de första två veckorna, 71 procent inom två månader och 96 procent inom sex månader. För dem som använt hormonspiral hade 11 procent ägglossning inom de första två veckorna, 76 procent inom två månader och 98 procent inom sex månader, och siffrorna var liknande för p-piller, minipiller och p-stav.

Ägglossningen skedde också generellt senare i den första cykeln. De olika typerna av hormonella preventivmedel resulterade i lite olika medianvärden – CD19 för hormonspiral, CD20 för p-piller och p-ring, CD21 för minipiller och CD23 för p-stav. Det är dock viktigt att notera att det fanns mycket variation även här, och många hade ägglossning mycket senare eller tidigare.

Tidpunkten för ägglossningen följde ett liknande mönster som cykellängden i efterföljande cykler. Vid den andra cykeln hade den medianägglossningsdagen stabiliserats och var CD17 i alla ovulatoriska cykler (cykler med ägglossning) oavsett vilken typ av hormonella preventivmedel som använts – och samma som för Cyclers som inte hade använt hormoner.

Sammanfattning

Den här analysen visar att för de flesta återgår menscykeln till det normala ganska snabbt efter att man slutat med hormonella preventivmedel – vanligtvis redan vid den första mensen. Det finns dock mycket variation mellan individer, både när det gäller tidpunkt för ägglossning och cykellängd. Våra kroppar är olika och anpassar sig i olika takt. Den första ägglossningen kan ske inom ett par veckor för vissa eller dröja flera månader för andra, men de flesta får tillbaka sin ägglossning inom de första sex månaderna.

Eftersom den första ägglossningen kan ske tidigt visar resultaten också hur viktigt det är att använda en annan preventivmetod direkt om du vill förhindra graviditet efter att du slutat med hormonella preventivmedel.