Posiciones del cuello uterino: qué significan y cómo comprobarlo

¿Qué es (y dónde está) el cuello uterino?

En primer lugar, si nunca antes habías pensado en tu cello uterino (y muchas de nosotras no lo hemos hecho), es posible que ni siquiera sepas dónde está.

Para explicarlo mejor, analicemos la raíz de la palabra. El término en latín para la palabra “cérvix” es cervix uteri, que significa “el cuello del útero”. El cuello uterino es un órgano muscular ubicado en la base del útero, que conecta la vagina con el útero. Tiene forma redonda y un pequeño orificio en el centro, lo que le da un aspecto parecido al de una rosquilla o a una pequeña O carnosa. Por lo general, tiene alrededor de dos centímetros y medio (una pulgada) de diámetro, y su ubicación puede cambiar dependiendo de en qué punto del ciclo menstrual te encuentres.

¿Cuál es la función del cuello uterino?

Es posible que el cuello uterino te parezca una parte misteriosa de la anatomía, pero desempeña un papel esencial en la salud reproductiva. Básicamente, es como una puerta dinámica en la entrada del útero, que permite la salida del flujo menstrual, ayuda a que los espermatozoides entren durante la ovulación y actúa como barrera contra las infecciones. Pero eso no es todo: también contribuye a un embarazo y un parto saludables [1,2].

El cuello uterino tiene muchas funciones vitales; profundicemos para ver cuáles son.

• Produce moco cervical: que actúa como una barrera protectora y evita que las bacterias y los patógenos entren al útero. Durante la mayor parte del ciclo menstrual, el moco es espeso y el cuello uterino permanece cerrado y firme, lo que proporciona una protección adicional.
• Permite el paso para los espermatozoides: en torno a la ovulación, el moco cervical se vuelve más fluido y resbaladizo para facilitar el paso de los espermatozoides hacia el útero con el fin de que se produzca la fecundación. El cuello uterino también se ablanda y se abre ligeramente para facilitar la entrada de los espermatozoides.
• Brinda protección durante el embarazo: durante el embarazo, el moco cervical se espesa para formar un tapón mucoso, que sella el cuello uterino herméticamente y protege al bebé en desarrollo de infecciones.
• Es la vía para el parto: a medida que se acerca el momento del parto, el cuello uterino se ablanda, se acorta y, finalmente, se abre para crear un conducto por el que el bebé pueda atravesar el canal del parto.
• Se adapta durante la menstruación: durante la menstruación, el cuello uterino desciende, se endurece y su abertura se ensancha ligeramente para permitir que la sangre y los fluidos menstruales salgan del útero.

¿Por qué cambia de posición el cuello uterino?

Los cambios en la posición del cuello uterino se relacionan con las diferentes fases del ciclo menstrual, así como con los cambios hormonales que, por ejemplo, los provoca el embarazo.

Prestar atención a la posición y textura del cuello uterino puede ayudarte a comprender mejor en qué punto de tu ciclo te encuentras, lo cual puede ser útil si estás monitoreando tu ovulación, intentando concebir o simplemente quieres conocer mejor tu cuerpo [3].

Cómo comprobar la posición del cuello uterino

Antes de profundizar en las diferentes posiciones del cuello uterino que se producen a lo largo del ciclo, es importante saber cómo localizarlo.

Es seguro examinarse el cuello uterino en casa con solo los dedos, aunque no todas las mujeres pueden hacerlo. Si tienes un canal vaginal largo, es posible que no puedas alcanzarlo. Del mismo modo, si estás ovulando, el cuello uterino estará un poco más alto de lo habitual. Pero nunca se sabe si se puede palpar el cuello uterino hasta que lo intentas, así que aquí tienes una guía paso a paso para examinarlo.

1. Lávate las manos muy bien. Esto es muy importante, ya que debes evitar introducir bacterias nocivas. Si tienes una infección por hongos o una infección del tracto urinario (ITU), debes esperar a que se cure antes de examinarte el cuello uterino.
2. Adopta una postura cómoda. Para la mayoría de las personas, esta postura es similar a la que se adopta para introducirse un tampón o una copa menstrual, como sentarse en el inodoro, ponerse en cuclillas o estar de pie con una pierna apoyada en el borde del inodoro o la bañera
3. Desliza el dedo índice o medio dentro de tu vagina lo más profundo que puedas en un movimiento hacia arriba. Apunta hacia arriba y hacia atrás, en la misma dirección en la que te introducirías un tampón.
4. Localiza tu cuello uterino. La vagina debe estar suave y esponjosa, pero el cuello uterino es más firme. Debería ser bastante fácil encontrar el cuello uterino si no estás ovulando.
5. Presta atención a cómo se siente. Puedes registrar las respuestas a las siguientes preguntas para hacer un seguimiento de la posición de tu cuello uterino día a día:

• ¿Se siente suave o firme? Debería sentirse más suave cuando estás en tu momento más fértil. Algunas personas comparan la sensación de un cuello uterino suave y fértil con la de los labios, mientras que si no estás ovulando, podría sentirse más como la punta dura de la nariz.
• ¿En qué posición está? En un momento veremos qué significan las diferentes posiciones.
• ¿Está abierto o cerrado? El cuello uterino se abre un poco antes de la ovulación y nuevamente durante la menstruación. No te preocupes si siempre se siente abierto. Si has dado a luz o has sufrido un aborto espontáneo, es posible que tu cuello uterino nunca se cierre por completo.

Puede que te cueste un poco encontrar el cuello uterino. Las primeras veces, quizá te convenga intentarlo cuando no estés ovulando. Es más fácil encontrarlo en ese momento, y tendrás una mejor idea de lo que estás buscando.

Debes evitar examinar tu cuello uterino después de mantener relaciones sexuales, ya que puede desplazarse en función de tu nivel de excitación sexual, por lo que no te dará una idea precisa. Lo mejor es adquirir el hábito de examinarlo a la misma hora todos los días y en la misma postura.

Posiciones del cuello uterino durante tu ciclo

Entonces, ¿cuáles son las diferentes posiciones que adopta el cuello uterino a lo largo del ciclo y qué pueden indicar?

Posición del cuello uterino durante la ovulación

Cuando estás ovulando, los niveles de estrógeno aumentan, lo que hace que el revestimiento uterino se engrose. Esto hace que el cuello uterino se sienta más suave. También empieza a cambiar de posición y asciende hasta la parte superior de la vagina.

Tener el “cuello uterino alto” significa simplemente que el cuello uterino se encuentra de forma natural en una posición más elevada dentro de la vagina. El cuello uterino alto no debería afectar tu capacidad para quedar embarazada. La altura y la posición del cuello uterino son únicas en cada persona, y pueden incluso variar a lo largo del ciclo.

También es posible que notes un aumento en la cantidad de moco cervical proveniente del cuello uterino y la vagina durante la ovulación. Este moco cervical favorece la supervivencia de los espermatozoides y puede ser un indicador útil a la hora de identificar la ventana fértil. Si usas Natural Cycles para planificar o evitar un embarazo, también es posible registrar el moco cervical con la app NC°.

Posición del cuello uterino después de la ovulación

La fase lútea es la segunda etapa de tu ciclo, que viene después de la ovulación y antes de que comience el período. Durante esta etapa, el cuello uterino comenzará a descender, o “bajar”, como se le conoce comúnmente. En promedio, el cuello uterino tiende a bajar entre una semana y 10 días antes de la menstruación, aunque esto puede variar de una mujer a otra. En los días previos a que comience el período, cuando el cuello uterino desciende más en la vagina, puede ser más fácil sentir su posición.

Junto con este descenso de posición, es posible que notes otros cambios en tu cuerpo al mismo tiempo. Por ejemplo, el cuello uterino se sentirá un poco más duro y el moco cervical comenzará a espesarse. En lugar de ser líquido y aguado, tendrá una consistencia más espesa y puede parecer turbio.

Posición del cuello uterino durante el período

¿Te has preguntado alguna vez por qué el cuello uterino está tan bajo durante el período? En esta fase, el cuello uterino permanece bajo y ligeramente abierto para permitir que fluya la sangre menstrual. Durante el período, el cuello uterino se sentirá firme al tacto y continuará estando duro y bajo después de que termine el período.

Cómo comprobar la posición del cuello uterino en las primeras etapas del embarazo

Si estás embarazada, el cuello uterino permanecerá más alto en la vagina, en una posición similar a cuando ovulas. La textura al tacto también cambiará durante las primeras etapas del embarazo. Esto se debe al aumento del flujo sanguíneo, que hace que el cuello uterino se sienta más suave, como la superficie de los labios. La abertura del cuello uterino permanecerá cerrada durante todo el embarazo hasta que estés lista para dar a luz. Cuando las personas hablan de dilatación en la sala de partos, se refieren al cuello uterino, y puede expandirse hasta 10 centímetros (cuatro pulgadas) para dar a luz.

Si estás intentando quedar embarazada, quizá te interese familiarizarte con los cambios en tu moco cervical para conectarte mejor con tu cuerpo y aumentar tus posibilidades de identificar tu ventana fértil. Detectar los cambios sutiles en el cuello uterino puede ofrecer pistas sobre si estás en las primeras etapas del embarazo, pero no es una garantía para determinar si has concebido [4]. Los cambios en el cuello uterino se producen en diferentes etapas según cada persona y pueden dar lugar a interpretaciones diversas, por lo que la mejor forma de confirmar el embarazo es mediante una prueba. Lee nuestro artículo sobre el mejor momento para hacerse una prueba de embarazo para obtener más información.

Cómo verificar la posición del cuello uterino durante el final del embarazo

El cuello uterino permanece alto y cerrado hasta que es casi el momento de dar a luz. Hacia el final del tercer trimestre, el bebé baja de posición y ejerce presión sobre el cuello uterino. Esto puede hacer que el cuello uterino pierda grosor o se estire (borrarse) y se abra (dilatarse) a medida que se acerca el parto.

Borramiento y dilatación del cuello uterino

El borramiento y la dilatación del cuello uterino desempeñan roles fundamentales para indicar que el cuerpo está listo para el parto y facilitar el nacimiento. A medida que se acerca la fecha de parto, el borramiento y la dilatación del cuello uterino ayudan a preparar tu cuerpo para un parto vaginal [5].

• El borramiento es el adelgazamiento gradual del cuello uterino. Como preparación para el parto, el cuello uterino se vuelve más blando, se adelgaza y se acorta para abrir el canal vaginal y permitir que el bebé pase a través de él.
• La dilatación del cuello uterino significa que se abre. La dilatación varía de una mujer a otra y no siempre es una señal de que estás entrando en trabajo de parto. Es posible que tengas una dilatación de unos centímetros durante las últimas semanas de embarazo sin que el parto haya comenzado. O puede que experimentes una dilatación del cuello uterino rápida, pasando de cero a 10 centímetros el día en que das a luz.

Durante el final del embarazo, el cuello uterino también puede comenzar a cambiar de posición. Si tienes el cuello uterino en posición posterior, se inclinará hacia la espalda, mientras que si lo tienes en posición anterior, se inclinará hacia delante. En el caso de las mujeres con inclinación posterior, el cuello uterino debería empezar a desplazarse hacia una posición anterior alrededor de la semana 37 o 38 de embarazo. Esta es una señal de que el cuerpo se está preparando para dar a luz, y es uno de los aspectos que tu médico vigilará a medida que se acerque el parto.

Pruebas comunes para verificar la salud del cuello uterino

Al igual que otras partes del cuerpo, el cuello uterino necesita un poco de atención y chequeos regulares para mantenerse sano. La mayoría de los profesionales de la salud recomiendan revisiones anuales y exámenes ginecológicos, aunque la frecuencia con la que debes acudir al médico depende del lugar donde vivas. En algunos lugares, las pruebas de autodiagnóstico se están convirtiendo en la norma, lo que facilita la realización de pruebas desde la comodidad del hogar.

Cómo cuidar la salud del cuello uterino

Cuidar la salud del cuello uterino ayuda a prevenir el cáncer de cuello uterino y las infecciones, y contribuye a que tu sistema reproductivo se mantenga sano y funcione correctamente. Además de la autotoma del VPH para la detección del cáncer de cuello uterino, estas son algunas pruebas habituales para cuidar la salud del cuello uterino:

• Prueba de Papanicolaou: una prueba rápida en la que el médico recolecta una pequeña muestra de células del cuello uterino para detectar anomalías y signos de cáncer o precáncer de cuello uterino. Estas pruebas generalmente se convierten en una parte esencial y rutinaria de los chequeos de salud a partir de los 21 años.
• Prueba del VPH: detecta tipos de alto riesgo del virus del papiloma humano (VPH), un virus que a veces puede causar cáncer de cuello uterino. Esta prueba suele realizarse junto con una prueba de Papanicolaou, y muchas personas ahora tienen la opción de hacer la autotoma del VPH [6] en casa (pregúntale al médico si es adecuada en tu caso).
• Examen ginecológico: durante este examen, el médico revisa el cuello uterino y las áreas cercanas para detectar cualquier cambio inusual, como crecimientos o inflamación.
• Colposcopía: si la prueba de Papanicolaou o la prueba del VPH muestran algo inusual, el médico puede examinar tu cuello uterino más de cerca con un instrumento de aumento. Si es necesario, el médico puede tomar una pequeña muestra de tejido (biopsia) para realizar pruebas adicionales.

Recuerda, la detección temprana es clave para la salud cervical. Tanto si acudes a una clínica médica como si te haces la prueba en casa, mantenerte al día con tus revisiones y comentar cualquier duda con el médico puede ayudarte a mantener el cuello uterino sano durante muchos años.

Consejos para cuidar la salud del cuello uterino

Por lo tanto, has sido muy constante a la hora de programar tus chequeos rutinarios, pero quieres encontrar formas de cuidar y mantener la salud del cuello uterino entre una visita y otra. ¡Esa es una gran idea! A continuación, compartimos algunos consejos sobre el estilo de vida que te ayudarán a mantenerte activa y a cuidar la salud de tu cuello uterino:

• Vacúnate contra el VPH: esta vacuna protege contra los tipos de VPH que con mayor frecuencia causan cáncer de cuello uterino, lo que reduce considerablemente el riesgo, y se recomienda para niñas y mujeres a partir de los nueve años [7]. Hoy en día, las escuelas ofrecen estas vacunas a los estudiantes en alrededor de 125 países [8] [9].
• Practica sexo seguro: usa condones como barrera de protección contra las infecciones de transmisión sexual (ITS) y para reducir el riesgo de exposición al VPH.
• Evita el tabaco: fumar debilita el sistema inmunitario, lo que dificulta que el cuerpo combata las infecciones por VPH. Además, los estudios muestran que el uso del tabaco puede aumentar el riesgo de padecer cáncer de cuello uterino [10].
• Mantente activa y aliméntate bien: las investigaciones sugieren que la obesidad puede aumentar el riesgo de padecer cáncer de cuello uterino [11]. Mantener un peso saludable y seguir una dieta rica en frutas, verduras y cereales integrales aporta antioxidantes que contribuyen al buen funcionamiento del sistema inmunitario. Además, el ejercicio regular reduce el estrés, mejora la calidad del sueño y promueve el bienestar general.

Toma el control de tu fertilidad

¡Gracias por leer! Llevar un seguimiento de la fertilidad basándose únicamente en la posición del cuello uterino y el moco cervical no siempre es una tarea fácil. Si buscas una forma más fácil de confirmar si estás ovulando y comprender tu ciclo único, ¿por qué no pruebas Natural Cycles? Es la única app anticonceptiva aprobada por la FDA que utiliza un algoritmo basado en la temperatura para ayudarte a prevenir y planificar el embarazo de forma natural.