Tempo médio para engravidar por idade: Quanto tempo leva?

Quais são as chances de engravidar em diferentes idades?

Esta pergunta não tem uma resposta direta e a verdade é que cada pessoa tem sua própria jornada de fertilidade. Algumas podem obter seu teste positivo já no primeiro mês de tentativa, enquanto outras precisam esperar mais tempo — e é completamente normal que leve algum tempo. Além da idade, a fertilidade também pode ser afetada por muitos fatores relacionados à saúde e ao estilo de vida, bem como por condições como SOP e endometriose . No entanto, a maioria dos casais que está tentando ativamente engravidar e não tem problemas de fertilidade consegue fazê-lo dentro de um ano [2].

Uma maneira de analisar o tempo médio para engravidar em diferentes idades é contando quantas mulheres em determinadas faixas etárias engravidam dentro de um período de tempo estabelecido. Diferentes estudos apresentam estimativas ligeiramente distintas, mas as principais conclusões são muito semelhantes. Por isso, vamos focar nos achados de um estudo com 2.962 participantes para simplificar [4]. No gráfico abaixo, você pode ver a porcentagem de mulheres sem problemas conhecidos de fertilidade que engravidaram dentro de seis e doze ciclos:

A partir do gráfico, podemos ver claramente que a idade afeta a probabilidade de engravidar, com porcentagens mais altas durante os vinte e poucos e início dos trinta anos e mais baixas no final dos trinta e nos quarenta anos. Agora que você tem uma ideia clara de como a idade afeta a fertilidade feminina, vamos nos aprofundar nos detalhes!

Chances de engravidar aos 20 anos

De modo geral, somos mais férteis na faixa dos vinte anos. De acordo com o American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), as chances de engravidar são de aproximadamente 25% em cada durante os nossos vinte e poucos anos [5].

Pesquisas mostram que no início dos vinte (21 a 24 anos), quase 57% das mulheres engravidaram em até seis ciclos menstruais, enquanto 71% conceberam em até 12 ciclos de tentativa [4]. Esses números aumentam um pouco na metade para o final dos vinte anos. Mulheres entre 25 e 27 anos tiveram as maiores chances de conceber dentro de doze meses (79%) e o grupo etário de 28 a 30 anos teve maior probabilidade de engravidar dentro de seis ciclos (62%).

Resumindo, temos boas chances de engravidar na faixa dos vinte anos, e é nessa idade que, estatisticamente, o tempo médio para engravidar tende a ser mais curto. Mas novamente, cada pessoa é diferente, então tente não se preocupar se não acontecer imediatamente.

Chances de engravidar aos 30 anos

Na faixa dos trinta anos — especialmente no início dessa década — as chances de engravidar continuam altas e bastante semelhantes às da faixa dos vinte, embora comecem a diminuir um pouco. Isso então se intensifica em meados dos trinta [5].

O estudo mostrou que, entre 31 e 33 anos, 61% das mulheres engravidaram em até seis ciclos e 77% em até doze ciclos [4]. Esses números foram ligeiramente menores para o grupo de 34 a 36 anos, onde 56% engravidaram dentro de seis ciclos e 75% conceberam dentro de doze ciclos.

Uma queda mais significativa na probabilidade de gravidez ocorre no final dos trinta. Entre 37 e 39 anos, 46% engravidaram em até seis ciclos e 67% em até doze ciclos [4].

De modo geral, pode levar um pouco mais de tempo para engravidar na faixa dos trinta em comparação com os vinte (especialmente no final dessa década), mas as chances ainda são boas de que você engravide dentro de um ano. No entanto, se você está no final dos trinta anos, tem algum problema de fertilidade conhecido ou tentou por mais de um ano sem sucesso, é uma boa ideia conversar com seu médico — existem opções disponíveis que podem ajudar.

Chances de engravidar aos 40 anos

As taxas de fertilidade diminuem ainda mais nos quarenta. Estima-se que as chances de concepção em um ciclo menstrual individual diminuam para 5 a 10% quando chegamos aos quarenta anos (em comparação com 25% na faixa dos vinte) [6, 7].

Esses números podem parecer preocupantes, mas muitas ainda conseguem engravidar nessa idade. De acordo com a pesquisa, cerca de 28% das mulheres entre 40 e 45 anos engravidam em até seis ciclos de tentativa, enquanto quase 56% engravidam em até doze ciclos [4]. No entanto, é importante observar que este estudo analisou apenas mulheres que não tinham problemas com sua fertilidade — e à medida que envelhecemos, condições como miomas que podem afetar a fertilidade se tornam mais comuns [5].

Se você tem mais de 40 anos e está tentando engravidar, é uma boa ideia procurar seu profissional de saúde para garantir que receba orientação adequada desde o início, se necessário.

Por que a fertilidade diminui à medida que envelhecemos?

O ciclo mentrual e, mais especificamente, , está no centro da fertilidade feminina. Durante a ovulação, um óvulo é liberado dos ovários e viaja pelas trompas de Falópio , onde pode ser fertilizado por espermatozoides , resultando em gravidez. Entramos em nossos "anos férteis" quando começamos a ovular durante a puberdade, e deixamos de ser férteis completamente quando chegamos à menopausa .

Então, nossa fertilidade está intimamente ligada aos nossos óvulos — tanto em quantidade quanto em qualidade. Vale lembrar que é preciso duas pessoas para que ocorra uma gravidez e que, para os homens, tanto a idade quanto fatores relacionados ao estilo de vida também podem impactar a capacidade de conceber [9].

A reserva ovariana

Você sabia que você nasce com todos os seus óvulos? O número exato de óvulos que temos no início varia muito de pessoa para pessoa, mas uma estimativa comum é que nascemos com entre um e dois milhões de óvulos [10]. Isso é chamado de reserva ovariana ou, de forma mais simples, reserva de óvulos.

Quando atingimos a puberdade, a reserva ovariana já caiu para cerca de 300.000 a 500.000 óvulos e, a partir desse momento, continua diminuindo em aproximadamente 1.000 óvulos por mês [11, 10]. Pode parecer um pouco alarmante ouvir que "perdemos" 1.000 óvulos a cada mês, mas esse é um processo completamente natural em nossos corpos.

Durante um ciclo típico, apenas um óvulo amadurece o suficiente para ser realmente liberado durante a ovulação [12]. Os demais óvulos que iniciam o processo de maturação ao mesmo tempo, mas não são "selecionados" para a ovulação, são reabsorvidos pelo corpo e perdidos no processo. A hiperovulação (quando mais de um óvulo é liberado) também pode ocorrer ocasionalmente, resultando em gêmeos fraternos se forem fertilizados.

A taxa de perda dos óvulos aumenta a partir da metade dos trinta anos, o que é uma das principais razões pelas quais a fertilidade diminui mais rapidamente nessa fase da vida. Aos 37 anos, estima-se que restem cerca de 25.000 óvulos e, ao chegar à menopausa, restam apenas cerca de 1.000 óvulos [11].

A qualidade dos óvulos

Não é apenas o número de óvulos que afeta a fertilidade, é também a qualidade. Afinal, ovulamos apenas cerca de 450 vezes em nossa vida, mesmo tendo várias centenas de milhares de óvulos quando atingimos a puberdade [13].

Nem todos os óvulos têm potencial para serem fecundados. À medida que envelhecemos, também temos menos óvulos de alta qualidade restantes, e é por isso que mulheres mais velhas têm um risco maior de anormalidades cromossômicas e abortos espontâneos [5, 14]. Também temos maior probabilidade de ter complicações durante a gravidez, como pré-eclâmpsia, o que provavelmente ocorre porque tendemos a ter mais problemas de saúde em geral à medida que envelhecemos [5].

Sabemos que este pode ser um assunto assustator, nas nem tudosão más notícias. Cada vez mais pessoas conseguem ter gestações saudáveis no final dos trinta e nos quarenta anos — basta que um espermatozoide alcance um óvulo saudável para que a gravidez aconteça. Os avanços nos tratamentos e nas tecnologias de fertilidade também nos ajudam a engravidar mais tarde na vida do que era historicamente possível.

Como a idade afeta a fertilidade masculina

Quando se trata de fertilidade e idade, há muito foco em como a fertilidade das mulheres diminui à medida que envelhecemos. Os homens, por outro lado, têm a capacidade de engravidar mulheres até idades avançadas — não há um limite rígido e existem homens que têm filhos aos 70 anos ou mais [6].

No entanto, estima-se que em cerca de um terço dos casos em que um casal tem dificuldade para engravidar, o fator esteja relacionado ao homem (enquanto em um terço dos casos a questão está relacionada à mulher, e no terço restante as causas são desconhecidas ou combinadas) [15].

A idade também afeta a fertilidade dos homens, mas não tanto quanto a das mulheres, e não está tão claro exatamente em que idade esses efeitos se tornam aparentes. Estudos mostram que a qualidade do esperma diminui com a idade, incluindo a quantidade de espermatozoides no ejaculado, a capacidade de movimentação e a morfologia [16]. Embora homens mais velhos frequentemente ainda sejam férteis, a idade do parceiro masculino impacta as chances da parceira engravidar e pode levar mais tempo para conceber se o homem for mais velho.

Também é importante observar que outros fatores de estilo de vida, como fumar, beber, dieta e exercícios, também podem afetar a qualidade do esperma [9].

Com que idade você é mais fértil?

Estatisticamente, somos mais férteis aos vinte e poucos e no início dos trinta anos [5]. Nessa idade, ainda temos muitos óvulos em nossa reserva ovariana e uma grande porcentagem deles é saudável. A maioria das mulheres consegue engravidar dentro de um ano tentando nessa faixa etária [4].

Nem todo mundo está pronto para ser pai ou mãe aos vinte anos, então, mesmo que essa possa ser a idade em que estamos fisicamente preparados para começar a ter filhos, há muitas razões pelas quais as pessoas podem optar por esperar. No entanto, ainda é bom estar ciente do que esperar ao tentar engravidar em diferentes idades, para que você possa se planejar adequadamente se souber que deseja ter filhos.

Quando a fertilidade começa a diminuir?

Nossa fertilidade começa a diminuir por volta dos 30 anos, aproximadamente aos 32, embora no início essa queda seja lenta [11]. Por volta dos 35 anos, começamos a perder nossa reserva de óvulos mais rapidamente.

No entanto, mesmo que nossa reserva de óvulos diminua no final dos trinta anos, você ainda pode engravidar desde que esteja ovulando. Muitas pessoas têm filhos após os 35 anos — pode apenas levar um pouco mais de tempo. Também existem opções para ajudar se você estiver com dificuldades para engravidar (mais sobre isso abaixo), então certifique-se de entrar em contato com seu médico para ver quais são suas alternativas.

Você pode aumentar sua fertilidade em qualquer idade?

Não há como realmente neutralizar os efeitos da idade sobre a fertilidade — não podemos impedir que o número de óvulos diminua com o tempo. Nossas chances de conceber diminuem naturalmente à medida que envelhecemos, independentemente do nosso estado geral de saúde. No entanto, existem algumas opções disponíveis que podem ajudá-la a engravidar:

• Durante a FIV, você recebe hormônios para estimular os ovários, de modo que mais óvulos amadureçam do que o habitual em um ciclo menstrual normal. Os óvulos são então extraídos e fertilizados em laboratório, e os embriões são posteriormente implantados no seu útero. A FIV pode ser um tratamento eficaz com altas taxas de sucesso (aproximadamente 39% para mulheres com menos de 35 anos) [17]. Um equívoco comum é achar que a FIV pode compensar completamente o envelhecimento, mas é importante saber que a taxa de sucesso da FIV também diminui com a idade.
• Doação de óvulos: A FIV com óvulos doados pode ser uma opção se você não puder usar os seus próprios por qualquer motivo, e usar óvulos doados de uma mulher mais jovem pode aumentar as chances de uma gravidez bem-sucedida durante a FIV [6]. Durante uma doação de óvulos, os óvulos da doadora são extraídos e fertilizados (da mesma forma que no processo normal de FIV), e a receptora toma hormônios para preparar o útero para a transferência do embrião.
• Tornou-se uma forma cada vez mais popular de estender os anos férteis, às vezes chamada de "congelamento social" [18]. Durante um ciclo de congelamento de óvulos, você recebe hormônios para estimular seus ovários para que mais óvulos do que o normal amadureçam, e os óvulos são então extraídos para que possam ser congelados e armazenados até que você esteja pronta para usá-los. O congelamento de óvulos pode ser caro e envolve alguns riscos relacionados ao uso de hormônios para estimular os ovários, portanto não é uma opção para todas as pessoas.

As opções de tratamento disponíveis para você variarão dependendo de suas necessidades individuais, então certifique-se de entrar em contato com seu profissional de saúde se tiver dúvidas sobre sua fertilidade ou qualquer um dos tratamentos listados aqui, para que você possa obter a ajuda certa.

Você pode aumentar suas chances de engravidar naturalmente?

"Você não pode mudar sua idade ou voltar no tempo, mas esse não é o único fator que afeta nossa fertildade. Eu sempre gosto de dizer que todas as nossas células envelhecem juntas — ficamos com rugas e dores nas costas e nossos óvulos também envelhecem. Os mesmos fatores que mantêm você saudável também podem ajudar a melhorar a qualidade dos seus óvulos. Da mesma forma, fatores que causam inflamação podem ser tóxicos e levar a um aumento na taxa de danos celulares dentro dos óvulos. É por isso que eu sempre recomendo que você controle os fatores que estiverem ao seu alcance para limitar a inflamação e melhorar a qualidade dos seus óvulos dentro do possível: alimentação, exercícios, sono, manejo do estresse e redução da exposição a toxinas", afirma a Dra. Natalie Crawford, membro do Conselho Consultivo Médico do Natural Cycles.

Vamos explorar algumas maneiras de otimizar suas chances de engravidar:

• Embora as pesquisas nessa área ainda sejam limitadas, manter um estilo de vida saudável e um peso adequado por meio de alimentação equilibrada e atividade física pode ter impacto positivo na fertilidade [9]. Concentre-se em alimentos ricos em nutrientes com um equilíbrio de carboidratos, gorduras saudáveis, proteínas e fibras, e tente se exercitar regularmente de uma forma que você goste.
• Limite o álcool: Pesquisas descobriram que beber grandes quantidades de álcool pode ter um impacto negativo na fertilidade. Embora este tópico não tenha sido estudado o suficiente para dizer exatamente em quais doses isso acontece, estudos descobriram que beber o suficiente para ficar de ressaca pode diminuir as chances de engravidar [9]. Cada pessoa é diferente e, embora você provavelmente ainda possa desfrutar de uma bebida de vez em quando, é uma boa ideia limitar o consumo de álcool enquanto estiver tentando engravidar.
• Não fume: O tabagismo tem sido associado a uma fertilidade mais baixa em geral, e algumas pesquisas descobriram que ele pode levar a um declínio mais rápido da reserva ovariana [9].
• Há pesquisas que sugerem que o estresse pode impactar negativamente a fertilidade [9], portanto reduzir os níveis de estresse pode ajudar a aumentar suas chances. Sabemos que isso nem sempre é fácil, e tentar engravidar pode ser estressante por si só, mas tente ser gentil consigo mesma e encontre maneiras de recarregar as energias que funcionem para você — seja fazendo uma caminhada na natureza ou apenas tirando alguns minutos para focar na sua respiração.
• Você sabia que não é fértil 24 horas por dia, 7 dias por semana? Na verdade, você só pode engravidar durante uma janela fértil de seis dias em cada ciclo — os cinco dias antes da ovulação e no dia da ovulação — então programar as relações sexuais durante esses dias férteis é crucial quando se está tentando conceber. Conhecer o seu próprio ciclo, acompanhando a e outros sinais de fertilidade, como , , ou , pode ajudar você a entender quando está no período fértil para planejar melhor.
• Nosso algoritmo baseado em temperatura faz o trabalho pesado para você, identificando sua janela fértil para que você saiba em quais dias tem maior chance de engravidar em cada ciclo menstrual. Basta medir sua temperatura com um dos , registrar as datas da menstruação e, se desejar, adicionar testes de ovulação — e o aplicativo faz o restante. Nossa pesquisa descobriu que casais que usam NC° Plan Pregnancy para conceber levam três ciclos para engravidar em média [19].

Com todas essas dicas em mente, também reconhecemos que o caminho para a gravidez é diferente para cada pessoa. Sabemos que é fácil começar a se preocupar se não acontecer imediatamente, mas é normal que leve algum tempo para engravidar, mesmo que você esteja seguindo todas as orientações. Se você se sentir preocupada por qualquer motivo, não hesite em entrar em contato com seu médico, que pode lhe dar conselhos personalizados e, embora seja mais fácil falar do que fazer, tente não se estressar demais.

Quando buscar ajuda do seu médico

Então, considerando que é natural levar um tempo para engravidar, quando você deve procurar seu médico? As diretrizes diferem um pouco dependendo da idade e de onde você mora. Se você tem menos de 35 anos e não apresenta problemas conhecidos de fertilidade, geralmente recomenda-se tentar por conta própria durante um ano antes de procurar um profissional de saúde [7]. Se você tem mais de 35 anos, recomenda-se tentar por seis meses.

No entanto, também existem algumas exceções em que você deve procurar seu médico mais cedo [11]. Se você tem mais de 40 anos, ou possui alguma condição que possa impactar a fertilidade (como SOP ou endometriose), é indicado procurar orientação médica assim que decidir começar a tentar, para garantir o suporte adequado o quanto antes.

Engravide mais rápido com o Natural Cycles

Com a quantidade de informações e orientações disponíveis sobre planejamento de gravidez, é fácil se sentir sobrecarregada ao analisar diferentes diretrizes, estatísticas e taxas de sucesso. Aqui no Natural Cycles, acreditamos que todas as pessoas devem ter acesso às informações necessárias para assumir o controle da própria jornada de fertilidade. pode ajudar você a fazer exatamente isso, mostrando quais dias você tem as maiores chances de conceber em cada ciclo com base nas informações do seu ciclo individual. Já ajudamos mais de 160.000 casais a engravidar — que tal descobrir se o Natural Cycles pode ser a escolha certa para você?