Melhor momento para fazer sexo e evitar a gravidez: o que são dias "seguros"?

Antes de seguirmos, é importante observar que nenhum método de contracepção é 100% eficaz. Converse com o seu profissional de saúde para determinar a melhor opção para você, levando em conta seu histórico médico e seu estilo de vida.

Quando é mais provável que eu engravide?

Em cada ciclo, você tem um número limitado de dias em que o sexo sem proteção pode levar à gravidez. Essa parte do seu ciclo é chamada de janela fértil. A janela fértil varia de pessoa para pessoa e até de ciclo para ciclo, mas para a maioria das pessoas geralmente acontece no meio do ciclo.

Durante a ovulação, um óvulo é liberado e tem até 24 horas para ser fecundado. Mas a janela fértil inclui os cinco dias antes da ovulação, mais o período de 24 horas da ovulação. Isso acontece porque os espermatozoides podem sobreviver por até cinco dias no sistema reprodutor feminino [1, 2].

Então, se você consegue prever a sua ovulação, também pode calcular o momento dessa janela fértil de seis dias, quando é mais provável que você engravide após a relação sexual.

Melhores momentos para fazer sexo sem engravidar

O melhor momento para fazer sexo sem engravidar é qualquer momento fora da janela fértil de seis dias. Em outras palavras, você deve evitar fazer sexo no dia da ovulação ou nos cinco dias anteriores a ele. Em teoria, isso é simples, desde que saibamos em qual dia do ciclo ovulamos e que isso se mantenha igual em todos os ciclos. Para muitas pessoas, o dia da ovulação acontece por volta da metade do ciclo. No entanto, na prática, não é tão simples assim. A ovulação é difícil de identificar com precisão, e mesmo quem tem ciclos regulares pode perceber mudanças na menstruação e nos ciclos de vez em quando. Por esse motivo, não recomendamos simplesmente adivinhar em que momento do ciclo você está como forma de encontrar dias férteis. 

No entanto, há medidas que você pode tomar para encontrar seus dias férteis com mais segurança. Planejar o momento do sexo com base na sua janela fértil é, na verdade, uma forma de contracepção, geralmente chamada de planejamento familiar natural ou método de percepção da fertilidade. Existem algumas metodologias diferentes, cada uma com suas próprias práticas, taxas de eficácia e ressalvas. Vamos detalhar melhor esses métodos mais adiante. 

Posso engravidar se tiver relação sexual sem proteção durante a menstruação?

O primeiro dia da sua menstruação, também conhecida como período menstrual, é o primeiro dia do seu ciclo menstrual. Quando a sua menstruação começa, você está no início do seu ciclo e na contagem regressiva para a ovulação, que geralmente ocorre 14 dias antes da próxima menstruação (e do próximo ciclo) [5]. É comum presumir que a maioria dos ciclos segue um padrão de 28 dias, mas uma pesquisa do Natural Cycles descobriu que a duração do ciclo entre suas usuárias varia bastante, com uma média de 29 dias [17].

Voltando a pensar na janela fértil de seis dias, a probabilidade de a sua janela fértil ocorrer ao mesmo tempo que a sua menstruação é baixa. No entanto, algumas pessoas podem correr o risco de engravidar ao ter relações sexuais desprotegidas durante a menstruação. Se você tem ciclos curtos (menos de 21 dias), a ovulação pode acontecer mais cedo no seu ciclo do que na maioria das pessoas, o que pode fazer com que a janela fértil se sobreponha à sua menstruação. 

Se você tiver ciclos irregulares, por exemplo relacionados a uma condição hormonal como a SOP, a ovulação pode ser imprevisível ou ocorrer muito cedo no ciclo, o que pode colocá-la em risco de gravidez ao ter relações sem proteção durante a menstruação. Quando se trata de algo como prevenir uma gravidez, o melhor é não deixar isso na base da adivinhação.

Posso engravidar se minha menstruação for irregular?

Um período irregular pode se referir ao próprio sangramento menstrual ou às características do ciclo menstrual como um todo. Os períodos menstruais regulares geralmente duram até 7 dias. Sua menstruação pode ser irregular se você [4]:

• Tiver sangramento ou spotting entre as menstruações

• Tiver um ciclo menstrual mais curto que 21 dias ou mais longo que 35 dias

• Tiver uma menstruação que dura mais de 7 dias

• Ficar 3 meses sem menstruar

• Tiver uma menstruação com fluxo muito maior ou menor do que o habitual

• Tiver um ciclo cuja duração varia mais de 7 a 9 dias

Mesmo com menstruações irregulares, é provável que você ainda esteja ovulando e, portanto, possa engravidar. No entanto, é mais difícil identificar a janela fértil se o dia da sua ovulação tende a mudar. A sua janela fértil também pode mudar significativamente de um mês para o outro, o que torna mais difícil fazer previsões. Se você tiver um ciclo irregular ou menstruações irregulares, converse com o seu profissional de saúde sobre quaisquer preocupações, incluindo evitar a gravidez. Se você usa o Natural Cycles, é útil saber que o app é igualmente eficaz para quem tem ciclos irregulares, mas você pode receber mais Dias Vermelhos (férteis) para levar em conta a mudança do dia da ovulação.

Maneiras de prever melhor e confirmar quando a ovulação ocorre

Para prever o melhor momento para fazer sexo sem engravidar, você precisa entender o ritmo do seu ciclo e como usar isso para prever a ovulação. Os métodos de percepção da fertilidade se referem a vários tipos de metodologias de acompanhamento do ciclo. Alguns se baseiam em estimativas, em nível de população, de quando a ovulação vai ocorrer, enquanto outros podem ajudar a prever e confirmar a ovulação de uma pessoa em particular. 

Lembre-se de que, seja qual for o método de percepção da fertilidade que você escolher, será necessário usar proteção contraceptiva adicional nos dias férteis ou se abster de sexo. 

Método do calendário

O método do calendário se refere a várias abordagens baseadas em calendário para acompanhar o seu ciclo menstrual, como o método da tabelinha e o método dos dias padrão. Ambas as técnicas envolvem contar os dias do seu ciclo, desde o primeiro dia em que a menstruação começa até o último dia antes do início da próxima menstruação. Acompanhar esses dias em um calendário permite que você entenda o comprimento médio do seu ciclo menstrual [18]. 

Depois de acompanhar a duração do seu ciclo por pelo menos seis ciclos, você pode calcular quando a sua janela fértil provavelmente vai ocorrer. O método da tabelinha baseia os cálculos no seu ciclo mais curto para estimar a sua janela fértil. O método dos dias padrão é uma abordagem mais simples que considera uma janela fértil do dia 8 ao 19 para todas as pessoas.

Em termos de confiabilidade, os estudos são limitados, mas foi demonstrado que o método dos dias padrão tem eficácia de 88% com o uso típico e de 95% com o uso perfeito [6]. Para usar os métodos de calendário com eficácia, você deve acompanhar e contar os dias do seu ciclo por pelo menos seis ciclos antes de confiar nesses dados. Os métodos baseados em calendário apresentam risco de erro humano se você mesma calcular as datas e não são adequados para ciclos mais curtos que 26 dias ou mais longos que 32 dias.

Temperatura basal corporal

A temperatura basal corporal (TCB) é a temperatura mais baixa do corpo em repouso [3]. A cada ciclo menstrual, a sua temperatura basal corporal segue um padrão claro, impulsionado por mudanças hormonais [7]. Após a ovulação, o hormônio progesterona faz com que a sua TCB aumente em uma quantidade pequena, mas detectável [8]. A sua TCB permanecerá elevada durante toda a fase lútea até cair quando a menstruação chegar e o próximo ciclo começar [7]. Ao observar essas variações de temperatura, você obtém uma indicação clara de em que fase do ciclo está. 

Para usar corretamente o método da temperatura basal (TCB), é preciso seguir regras específicas. Consistência é fundamental. Para observar o aumento de temperatura associado à ovulação, você deve fazer medições confiáveis da sua temperatura ao longo de todo o ciclo. A temperatura deve ser medida assim que você acordar, depois de pelo menos algumas horas de sono ininterrupto e antes de realizar qualquer atividade. Assim que você se senta e sai da cama, a sua temperatura começa a oscilar, e qualquer leitura do termômetro deixa de ser uma indicação precisa da sua TCB. 

A mudança de temperatura após a ovulação também é muito sutil, com um aumento de cerca de  0,25-0,45 °C  [7]. Para registrar essa mudança com precisão, você deve usar um termômetro basal específico que meça até duas casas decimais. Também é importante considerar fatores externos que podem afetar a TCB, como doenças, álcool, falta de sono, certas condições médicas e alguns medicamentos.

Natural Cycles

O primeiro aplicativo de contracepção aprovado pelo FDA, o Natural Cycles, tem algumas semelhanças com o método de BBT. Como os métodos tradicionais de acompanhamento da temperatura, ele funciona encontrando os dias férteis com base no pequeno aumento de temperatura que acontece após a ovulação. Diferente dos métodos tradicionais de registro, o Natural Cycles é alimentado por um algoritmo mais sofisticado que aprende o padrão do seu ciclo ao longo do tempo e faz o trabalho difícil por você. 

O algoritmo atribui Dias Vermelhos e Dias Verdes, dependendo de onde você está no ciclo, para indicar se você pode ou não estar fértil naquele dia. Nos Dias Vermelhos, você deve usar proteção para evitar a gravidez, enquanto nos Dias Verdes você não está fértil e pode fazer sexo sem risco de gravidez. Natural Cycles é 93% eficaz com uso típico e 98% eficaz com uso perfeito. É igualmente eficaz para ciclos irregulares e, ao contrário do planejamento familiar tradicional, pode ser usado com confiança desde o primeiro dia. 

Método do muco cervical

Você percebe que seu corrimento vaginal muda ao longo do seu ciclo? O muco cervical é um tipo de corrimento vaginal secretado pelo colo do útero. A quantidade, a cor e a consistência do muco cervical mudam ao longo do seu ciclo, influenciadas pelas flutuações nos seus níveis de estrogênio [9].

O início do seu ciclo é marcado pelo começo da sua menstruação. Após a menstruação, o seu corpo produz pouco muco cervical. Você pode se sentir mais "seca" ou, se tiver alguma secreção, ela pode parecer pegajosa. À medida que você entra na sua janela fértil e o dia da ovulação se aproxima, o muco cervical pode aumentar em quantidade e adquirir uma aparência e uma textura de um creme. Durante a ovulação, o seu muco pode ficar mais úmido ou escorregadio e terá uma consistência semelhante à da clara de ovo crua. Após a ovulação, o muco cervical começa a diminuir novamente e pode parecer mais espesso. 

Você pode usar essas mudanças no muco cervical para acompanhar as fases do seu ciclo, a janela fértil e os dias seguros para fazer sexo se estiver evitando a gravidez. Para fazer isso, você deve analisar amostras do seu muco cervical e acompanhar as mudanças ao longo do seu ciclo. Você pode analisar o muco no papel higiênico ao se limpar ou inserir um dedo limpo na vagina, o mais próximo possível do colo do útero, para coletar uma amostra [9].

Embora o método do muco cervical possa indicar em qual fase do seu ciclo você está, ele tem suas limitações. Identificar e diferenciar as diferentes consistências do muco cervical pode exigir bastante prática e está sujeito a erro humano [10]. O método do muco cervical também não é adequado para pessoas que usam medicação hormonal, estão amamentando ou têm qualquer tipo de infecção vaginal ou sexualmente transmissível, pois isso pode influenciar a consistência e a aparência do muco cervical e da secreção [11, 12].

Testes de ovulação feitos em casa

Embora os testes de ovulação em si não sejam um método de percepção da fertilidade, eles são uma ferramenta útil que você pode usar em conjunto com outros métodos de acompanhamento do ciclo. O hormônio luteinizante (LH) é uma substância natural do nosso corpo que desempenha um papel vital no ciclo menstrual. Em conjunto com outros hormônios, como o estrogênio, ele regula e coordena o seu ciclo [13]. Os níveis de LH geralmente aumentam cerca de 1 a 2 dias antes da ovulação [14], passando de uma média de 1 a 12 UI/L na fase folicular para 16 a 104 UI/L próximo à ovulação [15]. 

Testes de ovulação feitos em casa só informam o que está acontecendo no dia em que você faz o teste. Por isso, pode ser necessário fazer vários testes ao longo do ciclo para detectar o pico de LH. O aplicativo NC° pode analisar os dados dos testes de ovulação por você para prever sua ovulação e janela de fertilidade com mais precisão.

Acompanhe a ovulação e muito mais

A melhor forma de saber quando é seguro fazer sexo sem engravidar, seja qual for o método que você escolher usar, é por meio de um acompanhamento eficiente e consistente. O app NC° é o único aplicativo contraceptivo liberado pela FDA, que usa datas da menstruação, dados de temperatura e testes opcionais de LH para prever com precisão sua janela fértil e os dias seguros para fazer sexo.

Ao acompanhar e registrar diariamente sua temperatura corporal basal, o Natural Cycles pode prever sua ovulação e janela fértil e deixar claro se você está em um dia não fértil ou potencialmente fértil e precisa usar proteção, como preservativos. Você também pode acompanhar outros sintomas ao longo do ciclo, como o muco cervical, e registrar quaisquer resultados de testes de ovulação para ajudar o app a prever sua janela fértil. O Natural Cycles é eficaz desde o primeiro dia de uso e, por meio de pesquisas revisadas por pares, foi comprovado como mais preciso para encontrar a janela fértil do que os métodos baseados em calendário [16]. Clique em “começar” e descubra hoje mesmo se o Natural Cycles pode ser a opção certa para você!