Secreção vaginal: causas, cores e significados

O que é a secreção vaginal?

É um tipo de fluido ou muco secretado pela vagina [1]. Ele ajuda a proteger a vagina e ainda contribui para mantê-la limpinha — sim, a vagina se limpa sozinha [2]. Há diversos tipos de secreção vaginal, e as suas variações ao longo do ciclo menstrual são normais. Ainda assim, é importante estar atenta a alterações que fogem do padrão.

Assim como as diferentes tonalidades do sangue menstrual podem fornecer pistas sobre a nossa saúde, a secreção vaginal também pode indicar a fase do nosso ciclo menstrual e outras questões de saúde subjacentes. Reconhecer os padrões do nosso ciclo é uma ótima forma de entender melhor o nosso corpo e cuidar da nossa saúde reprodutiva. Agora, vamos falar um pouco sobre diferentes tipos de secreção vaginal.

O que é considerado uma secreção vaginal normal?

Ter secreção vaginal é algo natural, e o que é normal para uma pessoa pode não ser igual para outra. A secreção vaginal pode mudar de cor e textura ao longo do ciclo menstrual, mas, em geral, é considerada saudável quando tiver:

• Textura espessa e viscosa
• Consistência úmida e escorregadia
• Cor transparente ou branca [1]

A quantidade de secreção vaginal pode variar conforme o estágio do ciclo menstrual e também em função de outros fatores individuais. Se você estiver grávida, por exemplo, normalmente observará mais secreção. A secreção também aumenta quando você usa alguns métodos contraceptivos específicos e se você for sexualmente ativa [1].

Um leve odor na secreção é considerado normal. No entanto, odores fortes ou desagradáveis geralmente não são normais e podem sugerir a presença de uma infecção ou outra condição de saúde [3].

A secreção pode ser diferente para cada pessoa. O melhor jeito de saber o que é normal é observar o padrão da sua secreção. Quando você entende o que é normal no seu corpo, é muito mais fácil identificar qualquer mudança no padrão normal da secreção. 

O que a cor da secreção vaginal pode indicar?

A cor, a textura e a consistência da secreção vaginal podem mudar durante o ciclo menstrual — e isso costuma ser totalmente normal. Mas, em alguns casos, mudanças na cor ou no cheiro da secreção podem indicar algum problema de saúde que merece ser investigado. A cor da sua secreção pode dizer muito! Saber se a mudança está ligada a hormônios, infecções ou outros motivos ajuda a cuidar melhor da sua saúde e saber quando é hora de consultar um profissional.

Secreção branca, transparente ou leitosa

A presença de secreção vaginal branca, leitosa ou transparente é considerada normal e saudável. No entanto, alterações na textura ou coloração podem sinalizar a necessidade de atenção.

Secreção branca

A secreção branca e de textura cremosa é algo comum e saudável, mas pode mudar de aparência conforme as diferentes fases do seu ciclo menstrual [4]. 

Embora a secreção branca seja frequentemente normal, ela pode indicar infecção, especialmente quando apresenta uma textura espessa e grumos. Isso pode ser um sinal de uma infecção por fungos, também conhecida como candidíase ou sapinho [5]. Embora cause desconforto, essa infecção pode ser tratada facilmente com medicamentos obtidos com o seu médico, em uma clínica de saúde sexual ou na farmácia.

Secreção transparente

A secreção transparente também costuma ser normal e comum durante a ovulação. Esse corrimento, que se assemelha à clara de ovo, acontece porque a produção de muco cervical aumenta significativamente antes da ovulação. De fato, as glândulas vaginais chegam a produzir até 30 vezes mais muco nesse período em comparação ao período depois da ovulação [6].

Além de indicar fertilidade, o fluido transparente ao redor da vagina também pode ser um fluido de excitação. Trata-se de uma secreção vaginal transparente, sem cheiro e com consistência líquida, produzida pelas glândulas de Bartholin, que ocorre durante a excitação sexual [7].

Secreção leitosa

Assim como a secreção branca, a secreção leitosa pode ser um sinal de ovulação. Também pode ser um dos primeiros sinais de gravidez. É natural ter mais secreção na gravidez, e quando é saudável, ela tende a ser fina, sem cheiro, e pode ser transparente ou branca leitosa [8].

Secreção vaginal acinzentada

Uma secreção vaginal com coloração acinzentada pode ser um sinal de que há algo errado. A secreção acinzentada é um sintoma de vaginose bacteriana (VB) [9], um desequilíbrio bacteriano que pode ser tratado com antibióticos. Um cheiro forte, especialmente depois do sexo, e uma sensação de queimação ao urinar também são sinais dessa infecção.

Se notar alterações ou outros sintomas incomuns com relação à sua secreção vaginal, consulte um profissional de saúde para uma avaliação.

Secreção avermelhada

Esse é um tipo de secreção vaginal muito comum e geralmente está associada à menstruação. A quantidade e a consistência de sangue menstrual podem variar de pessoa para pessoa. Algumas têm um sangramento vermelho claro e aquoso, enquanto outras têm um fluxo mais escuro e denso, com coágulos de sangue.

A secreção de cor avermelhada pode ser causada não só pela menstruação, mas também por sangramentos de privação (que acontecem quando se interrompe o uso de contraceptivos hormonais ou entre as cartelas de pílulas) [10] e por escapes (sangramento vaginal entre a menstruação). Embora seja um tipo saudável de secreção, também pode indicar algo mais grave, como uma infecção cervical [11].

A secreção avermelhada, especialmente quando está acompanhada de coágulos, pode ser um indicativo de aborto espontâneo [12]. Nem todo sangramento no início da gravidez indica risco para a gestação. Contudo, é fundamental observar os sinais e procurar ajuda médica se o sangramento for inexplicável ou se você tiver qualquer outra preocupação.

Secreção vaginal marrom

Conforme o sangue vai envelhecendo, ele muda de vermelho para marrom, e isso pode fazer com que o corrimento vaginal fique mais escuro do que o sangue vermelho brilhante que estamos acostumadas a ver no período menstrual. A secreção marrom, na maioria das vezes, não é motivo de preocupação, sendo comumente atribuída a um atraso no ciclo menstrual ou a manchas resultantes do uso de anticoncepcionais hormonais.

No final da gravidez, você pode experimentar o que é conhecido como a perda do tampão mucoso [13]. Este é outro tipo de secreção vaginal normal. Trata-se de um tampão mucoso com sangue que sela o colo do útero durante a gestação, e ele pode ser expelido de uma só vez ou em pedaços menores. Essa secreção vaginal marrom ou rosa indica que o seu corpo está se preparando para o bebê nascer, mas pode ocorrer alguns dias antes de você entrar em trabalho de parto.

Secreção vaginal rosada

Enquanto a secreção com coloração amarronzada pode indicar sangue envelhecido, a secreção vaginal rosada pode acontecer em casos de sangramentos leves, como no início da menstruação, ou em casos de escape perto da ovulação [14]. Você também poderá observar a secreção rosada depois de uma relação sexual caso haja irritação no colo do útero ou na vagina. 

Se você está pensando em engravidar, vale a pena saber sobre o sangramento de implantação. Acredita-se que ele tenha coloração rosada ou amarronzada [15]. Esse pode ser um dos primeiros sinais de gravidez, pois acredita-se que o sangramento de implantação aconteça entre oito e nove dias após a ovulação. O sangramento de implantação não é algo muito frequente. Na verdade, há poucas evidências científicas que comprovem a sua existência, mas ainda assim é bom estar ciente dele.

Secreção vaginal esverdeada

Secreção com coloração esverdeada pode ser um sinal de infecção. Se você perceber um aumento na quantidade de secreção vaginal ou notar um cheiro incomum, isso pode ser um sinal de que algo está fora do normal. 

Diversas infecções sexualmente transmissíveis (ISTs), como gonorreia, clamídia e tricomoníase, podem provocar secreção vaginal esverdeada [16], [17]. A doença inflamatória pélvica (DIP), que afeta o sistema reprodutor feminino, também pode provocar secreção vaginal esverdeada [18].

Caso você observe uma secreção verde com cor mais intensa, junto com desconfortos como dor, cheiro desagradável ou coceira, é importante buscar ajuda médica para diagnóstico e tratamento.

Secreção vaginal amarelada

A secreção amarelada geralmente é inofensiva e pode ser causada apenas pela mistura de sangue com muco cervical. É possível perceber esse sinal nos dias que antecedem a menstruação ou caso o seu ciclo esteja ocorrendo em um intervalo menor do que o normal. Você pode observar uma secreção amarelada mais viva ou mais clara.

Uma secreção com essa coloração também pode estar associada a condições como a doença inflamatória pélvica ou ser provocada por reações alérgicas. Fique atenta também a sintomas como dor na região pélvica ou incômodo durante a relação sexual. 

Secreção amarelo-esverdeada

Uma secreção vaginal amarelada com tonalidade esverdeada pode indicar a presença de uma IST, como a tricomoníase, ou outras infecções, como vaginose bacteriana ou doença inflamatória pélvica (DIP) [19].

Secreção marrom-amarelada

Após uma biópsia cervical, os corantes aplicados durante o exame podem ocasionar secreção de coloração marrom ou amarela. Nestes casos, também é possível observar manchas marrons ou pretas na secreção [20]. 

Causas de secreção vaginal intensa

Você já se perguntou por que, de repente, está com tanta secreção? Existem várias razões para um aumento na secreção vaginal, algumas delas são naturais e normais, enquanto outras podem indicar um problema de saúde. 

Entre os fatores que podem causar aumento de secreção estão:

• Gravidez: é normal que a secreção aumente ao longo da gravidez, especialmente na reta final [21], quando o corpo começa a se preparar para o nascimento do bebê.
• Contraceptivos hormonais: o uso de contraceptivos hormonais, como a pílula, pode resultar em uma secreção mais espessa ao longo do mês, pois os hormônios ajudam a engrossar o fluido cervical [22].
• Ovulação: quando o óvulo começa a amadurecer, o seu corpo começa a gerar mais muco cervical, preparando-se para a ovulação. Geralmente, você observará maior quantidade de muco antes e durante a ovulação. Este tipo de secreção tem a cor clara e a textura escorregadia [23]. Durante essa fase, você está no seu período fértil e tem mais chances de engravidar. Por isso, acompanhar o seu muco cervical pode ser útil se estiver tentando engravidar ou evitar a gravidez.
• Infecções: um aumento acentuado na secreção vaginal pode ser indicativo de uma infecção, como a vaginose bacteriana [24], ou de uma IST, como a tricomoníase, que podem provocar secreção espessa, fluida ou espumosa, geralmente de coloração amarelo-esverdeada [17].
• Candidíase: a candidíase, também conhecida como sapinho, é uma infecção fúngica frequente, que causa secreção vaginal espessa e branca, lembrando a aparência de ricota [25].

Caso perceba alguma alteração na quantidade de secreção ou tenha qualquer dúvida, busque orientação profissional. Eles poderão identificar a causa do aumento da secreção e sugerir o tratamento adequado.

Quando a secreção vaginal é sinal de infecção?

A secreção vaginal pode indicar infecção quando apresenta características anormais, como:

• Coloração incomum: secreção com coloração amarela, verde, cinza ou espumosa
• Cheiro forte: um odor de peixe ou um cheiro forte e ruim
• Alterações na consistência: secreção grumosa ou espumosa
• Sintomas associados: coceira, ardência, vermelhidão, inchaço ou desconforto pélvico [1]

Esses sintomas podem ser causados por infecções, como vaginose bacteriana, candidíase ou até mesmo uma infecção sexualmente transmissível (IST). Se você perceber que a sua secreção vaginal está diferente, é uma boa ideia buscar orientação médica para entender as causas.

É possível ter mais de um tipo de infecção vaginal?

Sim, é possível ter mais de uma infecção vaginal ao mesmo tempo. Você pode ter vaginose bacteriana e uma infecção por fungos ao mesmo tempo, ou até pegar uma IST, como clamídia ou tricomoníase, junto com a vaginose. Cada infecção pode exigir um tratamento específico. Busque orientação médica para saber como prosseguir em cada caso. 

Embora muitas infecções sejam fáceis de tratar, é fundamental consultar um médico o quanto antes, pois adiar a visita pode agravar os sintomas.

Existem causas não infecciosas para a secreção vaginal?

Sim, ter secreção vaginal nem sempre é sinal de infecção. A presença de secreção vaginal é natural e saudável, contribuindo para a limpeza, hidratação e proteção da vagina contra infecções.

Entre as possíveis causas não infecciosas da secreção vaginal estão:

• Vaginite
• A presença de um corpo estranho na vagina 
• Irritação causada por produtos químicos (como sabonetes líquidos ou shampoos)
• Contraceptivo hormonal, incluindo dispositivos intrauterinos (DIU) [26]

Por que não tenho mais secreção?

Vários fatores podem levar à ausência de secreção vaginal. Algumas fases da vida, como a menopausa, a amamentação ou o pós-parto, podem tornar o ressecamento vaginal mais comum [27]. O uso de contraceptivos hormonais pode diminuir ou até interromper a secreção vaginal, incluindo o fluxo menstrual. Outros medicamentos também podem ter esse efeito.

A falta de lubrificação vaginal pode resultar em desconforto e dor durante o ato sexual. Considere usar um lubrificante à base de água antes da penetração e evitar sabonetes ou produtos perfumados na região íntima.

Por que estou sentindo o cheiro da minha vagina?

A vagina possui um ecossistema próprio, com bactérias que ajudam a manter o pH equilibrado. Por isso, ter cheiro é algo absolutamente normal. O odor vaginal varia entre as pessoas e pode mudar ao longo do seu ciclo menstrual. Nada disso é motivo para se preocupar. Mas mudanças súbitas no odor vaginal ou um cheiro mais forte podem ser indicativos de que há alguma coisa errada com a sua vagina.

Um odor forte de peixe na secreção vaginal pode ser um indício de vaginose bacteriana ou de uma IST [9]. Se você perceber um cheiro forte ao urinar, pode ser sinal de uma infecção do trato urinário. Um cheiro mais doce pode ser um sinal de infecção fúngica, como a candidíase. Se houver alterações no odor ou na natureza da sua secreção vaginal, ou se outros sintomas acompanharem essas mudanças, consulte o seu médico para obter avaliação e orientação adequadas.

Se você se esquecer de retirar o absorvente interno, poderá observar uma secreção vaginal com odor forte, acompanhada de dor na região pélvica e febre alta. Se isso acontecer, busque orientação médica imediatamente e não tente remover o absorvente interno sozinha [28].

Os absorventes internos devem ser trocados regularmente (geralmente a cada quatro a oito horas). Verifique sempre as instruções na embalagem. Deixar o absorvente interno por mais tempo do que o recomendado pode resultar na síndrome do choque tóxico, uma condição rara, porém muito séria [29].

Lembre-se de que um cheiro suave, mas perceptível, é normal na vagina e na vulva. Embora você possa optar por usar produtos para manter a sua vagina “limpa”, é importante saber que ela não se suja por si só. O uso de sabonetes neutros ou duchas vaginais pode desbalancear o pH e causar infecções. No final, isso pode deixar o cheiro da sua vagina mais forte.

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