Det fertila fönstret – ägglossning och när du kan bli gravid

Vad är det fertila fönstret?

Det fertila fönstret är de få dagar i varje cykel då oskyddat sex kan resultera i en graviditet. För att bli gravid krävs att ägget möts av en spermie, och med det i åtanke finns det några saker som påverkar exakt hur länge det fertila fönstret varar:

• Ägglossningen: När äggstocken släpper ett ägg. Ägglossning sker en gång per cykel, ungefär mitt i cykeln. När ägget väl har släppts överlever det i upp till 24 timmar i det kvinnliga reproduktionssystemet [2].
• Spermieöverlevnad: När spermier kommer in i det kvinnliga reproduktionssystemet vid oskyddat samlag kan de överleva i upp till fem dagar, och de kan befrukta ägget under den tiden [3].

Eftersom spermier kan överleva i upp till fem dagar i det kvinnliga reproduktionssystemet, och ägget överlever i cirka 24 timmar, varar det fertila fönstret som mest i sex dagar per cykel. Även om ägget bara kan befruktas när det väl har släppts under ägglossningen, ingår även de fem dagarna innan ägglossningen i det fertila fönstret eftersom du kan bli gravid om du har oskyddat samlag under de dagarna [1]. Läs mer i vår artikel om hur lång tid det tar för spermierna att nå ägget.

De fertila dagarna i menscykeln

Med tanke på att ägglossningen vanligtvis sker ungefär mitt i menscykeln infaller det fertila fönstret också oftast mitt i cykeln. Som vi nämnde här ovan består det av de fem dagarna före ägglossningen och själva ägglossningsdagen.

Ägglossningen brukar ske ungefär 12 till 16 dagar innan nästa mens börjar [4]. Det här speglar längden på lutealfasen, som är den mer stabila delen av cykeln. En storskalig studie på 600 000 cykler som loggats i Natural Cycles-appen visade att ägglossningen i genomsnitt sker 12 dagar innan nästa mens börjar [5]. Exakt när ägglossningen sker kan dock variera från person till person individer (och till och med från cykel till cykel) eftersom det finns många faktorer som kan påverka när du har ägglossning [1].

Så förutsäger du ägglossningen

Så, hur kan man då veta när man kommer ha ägglossning? Det finns ett antal sätt att förutsäga ägglossningen och använda den kunskapen för att nå dina fertilitetsmål. 

Traditionella metoder som bygger på fertilitetsmedvetenhet, som kalender- eller rytmmetoden kan ge en ungefärlig uppskattning av när ditt fertila fönster infaller, men de bygger på generaliserade data och är inte anpassade till din unika cykel. Natural Cycles fungerar lite annorlunda – appen ger dig en heltäckande bild av din cykel och analyserar biometriska data för att beräkna det fertila fönstret. Du kan också använda ägglossningstest för att förutsäga ägglossningsdagen. Fysiska indikatorer som en ökning av basaltemperaturen eller förändringar i konsistensen av ditt livmoderhalssekret (flytningar) kan också hjälpa dig att identifiera de dagar då du är som mest fertil under varje cykel. 

Låt oss gå igenom var och en av dessa metoder lite mer i detalj:

Hur beräknar Natural Cycles det fertila fönstret?

Natural Cycles är en CE-märkt app som analyserar hur din kroppstemperatur förändras under menscykeln för att beräkna när du är som mest fertil. Direkt efter ägglossningen stiger basaltemperaturen något. Med hjälp av temperaturdata från en basaltermometer, Oura Ring, Apple Watch eller NC° Band kan appen identifiera när ägglossningen har skett och förutsäga de fertila dagarna i framtida cykler. Forskning visar att par som använder Natural Cycles för att planera graviditet blir gravida på i genomsnitt tre cykler [6]. 

Kalendermetoder

Kalenderbaserade metoder fungerar på så sätt att du håller koll på din cykel med hjälp av en kalender eller i en app genom att markera när din mens börjar varje månad. Du kan sedan räkna ut din cykellängd – från att en mens börjar nästa mensstart. Med tiden kommer du att få en uppfattning om din genomsnittliga cykellängd [7]. Eftersom vi vet att ägglossningen i genomsnitt tenderar att ske ungefär 12 dagar innan nästa mens börjar kan du få en ungefärlig uppfattning om när du troligen kommer att ha ägglossning baserat på din cykellängd [5].

En stor nackdel med den här metoden är att man rekommenderas att logga minst sex cykler innan den kan användas för att räkna ut din genomsnittliga cykellängd och troliga ägglossningsdatum. Dessutom rekommenderas inte kalendermetoder för dem som har oregelbundna cykler eftersom det fertila fönstret då varierar mycket från cykel till cykel. Men även om man har en mer regelbunden cykel är det viktigt att notera att dessa metoder inte kan bekräfta ägglossningen, utan istället ger en uppskattning baserat på statiska cykeldata, vilket innebär att det blir svårare att förutsäga ägglossning med precision [7].

Ägglossningskalender

Du kan också använda ett nyare verktyd som kallas ägglossningskalender för att försöka lista ut var i cykeln du befinner dig och när du troligen kommer att ha ägglossning. Du anger bara information om din senaste mens, till exempel vilket datum den började och hur länge den varade, så ger den dig en uppskattning av när du troligen kommer att få ägglossning nästa cykel [1]. 

Tänk på att en ägglossningskalender bara ger en grundläggande uppskattning som beräknas utifrån en ögonblicksbild av cykeln. Den kan inte ge dig en helhetsbild av din menscykel eftersom den inte använder sig av andra viktiga fertilitetsindikatorer. Och – vi säger det igen – ditt fertila fönster kan variera från månad till månad, särskilt om du har oregelbunden mens [1].

Ägglossningstest

Du kan ta ägglossningstest hemma för att hjälpa till att förutsäga när du ska få ägglossning. De fungerar genom att mäta nivåerna av luteiniserande hormon (LH) i urin. Det här hormonet spelar en viktig roll i din menscykel. LH finns alltid i kroppen, men när du närmar dig ägglossningen stiger östrogenet och nivån av LH ökar kraftigt, vilket kan sätta igång ägglossningen. Den här LH-ökningen indikerar oftast att ägglossningen kommer att ske inom de närmaste 12 till 36 timmarna, men det är viktigt att komma ihåg att en LH-ökning inte alltid garanterar att ägglossningen kommer att ske [1]. 

Om du använder Natural Cycles kan du smidigt logga ägglossningstest i appen utöver din temperatur. 

Håll koll på ditt livmoderhalssekret

Livmoderhalssekret (eller flytningar som det också kallas) ändrar både färg och konsistens under varje menscykel, så om du vet vad du ska leta efter kan det ge dig mycket information om din fertilitet. Dagarna innan ägglossningen kan du märka att dina flytningar får en konsistens och färg som liknar rå äggvita – det blir halt, klart och lite stretchigt. Efter ägglossningen kan flytningarna se grumliga ut och kännas mer klibbiga. I början av din cykel (efter mensen) kanske du har väldigt lite eller inga flytningar alls under några dagar. Att hålla koll på dessa kvalitativa förändringar under din menscykel kan hjälpa dig att förstå när du har ägglossning varje månad [1, 8]. 

Det kan dock ta några månader av dagliga kontroller innan du börjar känna igen mönster i dina flytningar. Det är också viktigt att komma ihåg att dessa mönster kan påverkas av andra faktorer än din cykel, såsom mediciner, samlag, amning, glidmedel och mensprodukter [7]. I slutändan kan du lära dig mycket om din kropp av att hålla koll på ditt livmoderhalssekret, och det kan hjälpa dig att förstå ditt fertila fönster, men det bygger också på en subjektiv tolkning och är inte lika objektivt som vissa andra fertilitetsindikatorer, som ägglossningstest eller basaltemperatur.

Mäta basaltemperatur 

Som vi nämnde tidigare ökar din basaltemperatur något (ungefär 0,3 °C) precis efter ägglossningen. Att hålla koll på detta kan hjälpa dig att förstå var i cykeln du befinner dig. Medan andra metoder kan hjälpa till att förutsäga när ägglossningen kommer att ske, kan man genom att mäta basaltemperaturen bekräfta att ägglossningen har skett. 

För att hålla koll på din basaltemperatur mäter du din temperatur med en basaltermometer direkt när du vaknar på morgonen, innan du stiger upp ur sängen. Med tiden kan det hjälpa dig att förutsäga ägglossningen och det fertila fönstret varje månad, men du behöver göra beräkningarna själv – om du inte laddar ner Natural Cycles-appen som gör jobbet åt dig! [1] Natural Cycles kan också använda hudtemperatur från Apple Watch eller Oura Ring för att upptäcka ägglossningen. Läs mer om sätt att mäta med NC°.

Då är det störst chans att bli gravid i det fertila fönstret

Så om du försöker bli gravid är det viktigt att förstå när du har ägglossning och därmed när du är i ditt fertila fönster. När du väl har identifierat ditt fertila fönster med en (eller flera) av metoderna ovan har du störst chans att bli gravid om du har oskyddat samlag ofta under det här fönstret [4].

Ska jag ha sex före, under eller efter ägglossningen?

Om du har sex under ditt fertila fönster är du redan på rätt väg, och för många räcker det för att bli gravid. Du och din partner kan ha oskyddat sex varannan till var tredje dag, eller till och med dagligen, under det här fönstret för att öka chanserna att bli gravid. Men om du vill vara ännu mer specifik med din timing hjälper det att ha sex så nära ägglossningen som möjligt – helst precis innan – så att spermierna är redo att befrukta ägget snabbt när det släpps [3, 4]. Om du använder Natural Cycles-appen för att planera en graviditet visas din fertilitetsstatus som en skala, så att du ser vilka dagar du förväntas ha högst fertilitet jämfört med dagar då chansen att bli gravid är lägre.

Kan du bli gravid utanför ditt fertila fönster?

Det är bara inom det fertila fönstret som det är möjligt att bli gravid, eftersom ägglossningen måste ske för att spermier ska kunna möta ägget. Utanför det fertila fönstret är chanserna att bli gravid extremt låga. Samtidigt är ägglossningen inte helt förutsägbar, och den kan ske tidigare eller senare i cykeln än förväntat, så dina fertila dagar kan förskjutas som en följd av det [2]. För de som har svårt att hitta sitt fertila fönster på grund av att ägglossningen är oregelbunden eller sällan sker kan fertilitetsbehandlingar som IVF hjälpa till med befruktning. 

Vad händer om jag har oregelbunden mens?

Oregelbundna cykler definieras vanligtvis som cykler som är kortare än 21 dagar eller längre än 35 dagar [4]. Stora variationer i cykellängd kan korrelera med vissa livsstilsförändringar, som viktminskning, perimenopaus (den första delen av klimakteriet), eller tillstånd som hypotyreos (underaktiv sköldkörtel) eller PCOS. Det kan vara mer utmanande att bli gravid med oregelbundna cykler, eftersom ägglossningen kan vara mindre förutsägbar från cykel till cykel [4]. De flesta med oregelbundna cykler lyckas dock ändå bli gravida, även om det kan ta lite längre tid. 

Om du försöker bli gravid och har oregelbunden mens kan ägglossningstest vara till hjälp, men det är viktigt att notera att LH-ökningar inte alltid resulterar i ägglossning [1]. Då kan det vara särskilt hjälpsamt att följa din basaltemperatur för att identifiera om ägglossningen har skett. Natural Cycles kan vara ett ovärderligt verktyg för dig med oregelbundna cykler, eftersom appen hjälper dig att hålla koll på förändringar i kroppstemperaturen och använder dessa data för att bekräfta ägglossningen. Förutom temperaturdata använder Natural Cycles algoritm mensdata och valfria ägglossningstest för att lära sig mönstret i din cykel. Den kan till och med flagga oregelbundenheter som återkommande anovulatoriska cykler (cykler med utebliven ägglossning) eller märkbara förändringar i cykelfasernas längd. Alla dessa förändringar samlas i fliken Insikter, där du också kan ladda ner dem i en Cykelrapport och dela den med din vårdgivare. Den här rapporten kan hjälpa dig att ha produktiva samtal om din fertilitet.

Hur kan jag förbereda mig för graviditet på andra sätt?

Om du vill ha bästa möjliga chans att bli gravid är det bra om du och din partner drar ner på saker som rökning och alkohol när ni förbereder er för graviditet. Det är också bra att äta en hälsosam kost och börja ta folsyra varje dag när ni försöker bli gravida [4].

Använd Natural Cycles för att beräkna det fertila fönstret

Natural Cycles-appen drivs av en algoritm som analyserar temperaturdata och andra indikatorer som ägglossningstest för att hjälpa dig identifiera och förutse dina fertila dagar mer exakt än metoder där du håller koll på cykeln manuellt. Du får också praktiska notiser om din fertilitetsstatus varje dag, så du slipper gissa och analysera dina data själv. Eftersom det finns flera sätt att använda appen, inklusive NC° Plan Pregnancy och NC° Follow Pregnancy, kan du anpassa den efter dina nuvarande fertilitetsbehov och växla smidigt mellan lägena. Se hur Natural Cycles kan stötta dig idag.